根據古典文學名著《西游記》片段情節改編。舞蹈表現聰明機智的孫悟空，變成了一位漂亮的小媳婦，捉弄豬八戒，以懲罰豬八戒懶惰、好色的毛病。編導巧妙地運用了傳統歌舞和戲曲形式中“老背少”——一位演員同時表演兩個人物的表現方法和技巧，通過演員的人體動作、面部表情和道具的運用，同時表現了豬八戒和孫悟空的神情，刻畫了兩個人物的性格特征。 
舞蹈開始時，表現豬八戒背著一位小媳婦興沖沖地走了出來，由于就要和小媳婦成親了，豬八戒興奮異常；有誰知，眼前的這位小媳婦卻是它的大師兄孫悟空變的，淘氣的孫悟空還隨手摘下路邊的野花來戲弄八戒，讓這個好色之徒丑態頻出，狼狽不堪。表演時一位演員要同時完成兩個和三個舞蹈形象的塑造：下半身要表現出豬八戒的動作特色，而上身則是背著的小媳婦的動作和表情，有時又要變幻出孫悟空的形象來，因此要求表演這個獨舞的演員要有扎實的基本功和對服裝、道具的駕馭能力以及較強的藝術表現力，這樣才能把身背的假人演活、演真，揮灑自如。 
這種舞蹈表演形式，最早是由老一輩舞蹈家戴愛蓮于20世紀40年代從廣西桂劇中移植過來的，舞名《啞子背瘋》，表現一位老者背著一位婦女外出游玩的情景，由戴愛蓮親自表演，由于有技巧、有情節，雅俗共賞，很受觀眾歡迎。
豬八戒背媳婦是西游記中一段喜劇。民間節慶表演活動時，演員身著豬八戒道具，表演場面熱鬧喜慶、滑稽有趣、惟妙惟肖。此道具可以廣泛應用于民俗活動以及舞臺話劇編排中。