隨著我國經濟的快速發展和衛生事業的不斷進步,我國廣大
醫院的建筑衛生設備水平也得到了長足的發展和提高。作為特
殊建筑給排水專業技術的醫用集中供氧系統供應技術和設備在
醫院醫療工作中也得到了廣泛的推廣和應用。
1 醫療用氣集中供應系統是一種特殊的建筑衛生系統
醫院醫用氣體包括: ,負壓吸引,壓縮空氣,笑氣( o),混
合空氣及氮氣等系統。而在一般的醫療工作中主要使用的集中
供應系統有:集中供氧、集中負壓吸引、集中壓縮空氣,三者合稱
為中心供氣。其中,集中供氧系統已經成為現代化醫院眾多的建
筑衛生設備家族中必備的醫用氣體供應系統,也是特殊建筑給排
水專業技術在醫療部門的擴展和實踐應用。
2 醫用供氧的發展
2.1 氧氣的特性
氧氣為無色、無味、無刺激性的雙原子氣體,比空氣的密度
(1.293 g/L)略大,一般被罐裝在密閉容器內。氧氣本身不爆不燃,
但它是強氧化劑,可助燃,如與其他氣體混合很容易燃燒。
2.2 氧療成為醫療機構的必備條件之一
氧是人體代謝活動的關鍵物質,如果人體內缺氧,就會出現
各種危險和障礙,通過給氧以增加吸入氣體的氧濃度,提高動脈
血氧含量,改善組織供氧狀況,統稱氧氣療法。氧療可以改善人
體的生理、生化內環境、促進代謝過程的良性循環,從而達到治療
疾病、緩解癥狀、增進健康的目的。因此,輸氧氧療成為醫療機構
的必備條件之一。
2.3 醫院供氧系統的發展階段
2.3.1 鋼瓶分散直接供氧
鋼瓶分散直接供氧是傳統的醫院供氧方式,并且這種方式在
現在一些低級的醫院和醫院集中供氣管道達不到的地方還在使
用,這種供氧方式由人工搬運鋼瓶,送氣勞動量大,供氣效率低,
安全性差,現在已逐漸被淘汰。
2.3.2 集中供氧
集中供氧又稱中心供氧,是國際上廣泛使用的現代化供氧方
式。其優點主要表現在幾個方面:1)使用快捷方便;2)低壓送氣
安全可靠;3)供氧持續穩定不間斷;4)清潔衛生,占空間小;5)設
備集中利用率高,有利于醫院的現代化管理等。
作為醫用供氧的重大革命—— 以集中供氧取代氧氣鋼瓶分
散供氧,極大地提高了醫療單位的醫療效率、社會效益和經濟效
益,更重要的是使患者加大了生命安全保障系數。目前,集中供
氧技術在全國縣級以上現代化醫院逐步得到推廣。
3 集中供氧系統組成
醫院集中供氧系統由氧源、控制裝置、報警裝置、輸氧管道、
二級穩壓調節設備、終端設備帶、快速插拔濕化瓶等幾部分組成。
3.1 氧源
目前氧源種類又主要有:瓶裝氧匯流排、液氧和變壓吸附
(PSA)制氧機三種。
3.1.1 瓶裝氧匯流排
匯流排供氧系統主要由兩組高壓氧氣鋼瓶(一用一備)、匯流
排、手動/自動切換裝置、報警器、減壓裝置、安全閥、管道及附件
組成。當一組高壓氧氣瓶組使用至壓力下限時,報警器報警,將
匯流排切換至備用瓶組供氧,同時,將用過的鋼瓶組換下并換成
滿瓶備用。減壓裝置由雙級減壓器組成,將氧壓由12 MPa~
15 MPa減至0.3 MPa-0,4 MPa后由管道集中輸送供應病房。
3.1.2 液氧
以液氧作為氧源的系統主要由液氧貯罐、汽化器、減壓裝置
及報警裝置等組成。利用液氧罐內、外壓差使液氧從運輸槽車液
氧罐加入到集中供氧系統的液氧貯罐。液氧貯罐外層為高壓保
溫隔熱夾層,以確保液態氧所需低溫。液氧經汽化器外流時溫度
急劇上升,使得液氧汽化,高壓的汽化氧氣經減壓裝置減壓、穩壓
后送出。一個系統中一般設置雙液氧罐,一用一備,也可將液氧
貯罐與匯流排聯合配置,互為備用。
3.1.3 PSA醫用制氧機供氧
PSA醫用制氧機供氧系統主要由空壓機、空壓儲罐、冷干機、
多級過濾器、分子篩主機、氧氣貯罐、安全閥、管道及附件等組成,
如需向氧氣瓶充氧時,可以設置后置氧壓機和充氧灌裝臺。PSA
制氧機利用沸石分子篩對氧、氮的選擇性吸附及吸附容量隨吸附
壓力變化而變化的特性,在加壓條件下吸附氮氣,富集氧氣;降壓
條件下解吸所吸附的氮氣,同時實現分子篩的再生。如此往復循
環,實現氧、氮分離,制取氧氣。
采用醫用PSA制氧機供氧可以雙機配置,互為備用。也可單
機配置和氧氣瓶匯流排互為備用。同時,匯流排也可在停電等特
殊情況下使用,以確保病房等用氣點不間斷安全供氧。
3.2 系統輸氧管道及二級穩壓調節設備
氧氣由氧氣站經集中輸送干管和各用氣單元支管經二級調
節穩壓后道輸送到各用氣點(手術室,病房,搶救中心,ICU,ECU,
急診等,氧氣輸出壓力為0.3 a~0.4 MPa可調),氧氣管道周
圍的環境溫度不應超過70℃ ,嚴禁明火及油污靠近管道或閥門。
氧氣輸送管道可用脫脂后的紫銅管或不銹鋼管。
3.3 終端設備帶及快速密封插座
氧氣管進入病室后,即與終端設備帶連接(也叫治療帶),終端
設備帶是各種導線導管的導槽,又是各種管線終端部件的組裝體。
導氧管終端連接著快速密封插座,其功能是把氧氣濕