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新生兒傳統檢驗標本的采集一般抽取外周靜脈血及股靜脈血,外周靜脈血量小,出血慢,而股靜脈采血難度相對較大,一般需要兩人配合才能完成操作,由于嬰兒的哭鬧、躁動很容易使針頭穿出血管外而導致抽血量不足、血腫的形成或穿刺失敗,或因強烈的刺激引起患兒反射性排尿,污染無菌區,甚至造成感染。對于循環衰竭的危重新生兒,因股動脈搏動弱,難以摸到搏動,股靜脈穿刺難于成功。因此,在不影響檢驗結果的前提下采用橈動脈抽血,根據橈動脈解剖位置通過目測定位法抽血,取得了良好效果。
新生兒動脈血可取自橈動脈、顳動脈等,這些部位穿刺方便,且較安全。由于新生兒、嬰幼兒橈動脈搏動范圍較寬,搏動弱,不易定位。因此,掌握橈動脈的解剖特點及穿刺方法對提高穿刺成功率非常重要。橈動脈傳統的穿刺方法是以橈動脈搏動點處進針,操作者往往根據感覺來定。杰宣制造的高級嬰兒動脈穿刺訓練手臂,該模型根據嬰兒左手臂的真實尺寸復制而成,骨性標志明顯。它的脈搏球手動模擬橈動脈搏動,確定注射部位,可進行橈動脈穿刺、抽血、輸液,穿刺時有明顯的落空感,并有回血產生,可更換皮膚和動脈血管。
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