水痘一年四季均有發病,但冬春季節尤為多見,并可形成流行。但是生后3個月的孩子很少患上水痘。10歲以內的孩子易發病,其中1~4歲孩子的發病率居高。
孩子被傳染后以出現發熱,皮膚分批出現丘疹、皰疹和結痂。被傳染后的14~17天前后,開始出現38℃左右的發熱癥狀,并持續1~2天,伴有頭痛、流涕、咳嗽等癥狀。一般經過數小時到1天即見發疹,最初在腹部或背部出現蚊子咬了似的紅色小疹點,開始時僅有1~2個,數小時后就發展到手腕和腿部等處,一部分變成水泡(由小米粒到綠豆大小)。出疹經過24小時后,面部、背部、腹部、四肢等處均出現紅疹點和水泡,一部分結痂,看起來是三種疹形并存。
用手撥開頭發仔細觀察時,頭皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到紅疹,就大致可確診為水痘。從結痂干燥到脫落,要歷時20天,這時結痂內一般已經沒有病毒。
淄博水痘的種類及臨床表現有哪些?
(一)典型水痘 皮疹出現前24小時可見前驅癥狀如低熱、不適、厭食,亦可見猩紅熱樣或麻疹樣前驅疹,但很快消失。幼兒常無前驅期。皮疹特點,①成批出現紅色斑疹或斑丘疹,迅速發展為清亮、卵圓型、淚滴狀小水皰,周圍有紅暈,無臍眼,經24小時,水皰內容物變為渾濁,水皰易破潰,皰疹持續3~4天,然后從中心干縮,迅速結痂,在疾病高峰期可見到丘疹,早、晚期水皰和結痂等同時存在;②皮疹分布呈向心性,集中在皮膚受壓或易受刺激處,開始為軀干,以后至面部、頭皮、四肢遠端較少,瘙癢感重;③粘膜皮疹可出現在口腔、結膜、生殖器等處,易破潰形成淺潰瘍。
(二)重癥水痘 多發生在惡性病或免疫功能受損傷兒,出疹1周后體溫仍可高達40~41℃,皮損常呈離心性分布,四肢多,水皰疹有臍眼,偶為出血性,暴發性紫癜可發生在第1周未,伴有壞疽。
(三)先天性水痘 孕婦患水痘時可累及胎兒,在妊娠早期感染,可致多發性先天性畸形,特點是:肢體萎縮,皮膚瘢痕,皮層萎縮,小頭常見;自主神經系統受累表現括約肌控制困難,腸梗阻或Hner綜合征;眼異常包括白內障、小眼球、脈絡膜視網膜炎。病兒常在1年內死亡,存活者留有嚴重神經系統傷殘。
淄博水痘的三個時期及治療方法有哪些?
一、水痘初期
1. 紅小豆適量煮湯代茶飲,或適量加水,慢火煮粥食用。
2. 冬瓜皮30克或冬瓜子15~30克。水煎汁,加冰糖飲用。
3. 大米60克,荷葉1張。先將大米煮粥,待粥煮好時,把洗凈的荷葉覆蓋在粥上,即可食用。
二、水痘出得多時
淡竹葉30~50克,生石膏45~60克,大米50~100克,冰糖或白糖適量。先將竹葉洗凈,與石膏加水同煮30分鐘,去渣,放入大米煮成稀粥,加糖適量調味服食,每日分2~3次服,連服3~5日。
三、發熱已退開始結痂時
1. 百合10克,杏仁6克,紅小豆60克。煮粥食用,連服數日。
2. 甜水梨1個。將梨切成薄片,放在冰鎮涼開水內,浸數日,頻頻飲用。
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