同樣的聽力損失程度，殘留聽力可利用價值高的人助聽效果就好。比如，同樣是60dB(HL)的平均聽力損失，傳導性聾患者的助聽效果就比感音神經(jīng)性聾患者的好。因此殘留聽力的質(zhì)量是衡量助聽效果的重要指標。殘留聽力包括是否存在重振現(xiàn)象、聽覺分辨能力如何等項內(nèi)容。事實上，對助聽器效果影響最大的是使用者自己的聽覺分辨能力。多數(shù)患者都有不同程度的聽覺分辨能力的損失。損失的不多，助聽器可以補償。若損失過于嚴重(這種情況多見于聽覺中樞的障礙)，助聽器也就無能為力了。助聽器畢竟還不能取代大腦皮層的作用。


  助聽器對語言聲反應好，對非語言聲反應就不好。因此，在一對一交談時，助聽器的作用最明顯示，其他情況下會差些。舉例說，有些戲迷或音樂迷，希望戴用助聽器后仍能像以前一樣欣賞戲曲和音樂。這種愿望恐怕不易實現(xiàn)。韻律可以明確地感知，但“味道”總有不足；一些高頻樂器的聲音聽不好，且以往的“字正腔圓”現(xiàn)在會有些“變調(diào)”。


  對于看電視和聽收音機，不同的人有不同的反映，一半左右的人認為不太滿意。因為，電視與收音機放出的聲音信號己經(jīng)與原有的聲音不同，這種改變本質(zhì)上是一種“失真”；而通過助聽器放大后的聲音信號會再次改變、再次“失真”。兩次“失真”
導致一部分使用者“聽不太清楚”。當然，聽好新聞聯(lián)播這樣的節(jié)目還問題不大。


  傳統(tǒng)的模擬式助聽器還沒有聰明到只放大使用者希望聽取的信號。通常情況下，它們會將收集到的所有聲音一視同仁地統(tǒng)統(tǒng)放大。比如在街上，助聽器既放大了交談聲，也放大了汽車經(jīng)過時的背景噪聲。交談的距離越遠，希望聽到的信號聲越小，背景噪聲就相對越大。遠到一定的距離，由于背景噪聲的干擾，信號聲就非常不清楚了。好像在喧鬧的菜市場，即使正常的聽力,也聽不清遠處朋友喊叫的內(nèi)容一樣。因此，助聽器的使用有一個“有效”距離。對于傳統(tǒng)的助聽器，這個距離大約在2米以內(nèi)；指向性、部分數(shù)碼編程、數(shù)字式等助聽器的可以稍遠，最遠可達到5米。


  開大會的時候，戴用先前的一般助聽器效果難以保障。因為，既有“兩次失真”的問題，又有“距離”的可題。如果會場上亂哄哄，效果就更差。

  七八個人在一起你一嘴我一嘴地聊天，也會影響助聽器的效果。但是，如果雙耳戴用助聽器，效果會好得多。


  值得慶幸的是，以上問題隨著科學技術的不斷發(fā)展，助聽器數(shù)碼技術的不斷發(fā)展與應用；比如數(shù)碼耳蝸動態(tài)壓縮、DFS反饋抑制、頻譜提升、多頻段快速音節(jié)降噪、雙麥克風動態(tài)定向技術的開發(fā)與應用，許多過去的助聽器難以解決的問題，如背景噪聲、多方交談、語言分辨率、反饋、接聽電話、會議、聽一般音樂等系列問題，全數(shù)碼式助聽器就能在不同程度上有效地解決。

要取得良好的助聽器康復效果還應遵守以下原則：

發(fā)現(xiàn)耳聾的時間、助聽器的配戴時間越早越好

助聽器的技術含量越高越好

驗配人員的專業(yè)水平越強越好

聾兒家長的康復信念、毅力越堅定越好

聾兒的殘余聽力越多越好

聽力語言訓練老師的技能越高越好

全社會的愛心越多越好,各方面的協(xié)作越緊密越好