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負跟鞋與中跟鞋 腰椎間盤突出患者應理性選擇 


腰椎間盤突出是當今的多發病，而且康復難度較大，需要改變不合理的生活方式。對鞋的選擇，就是一個不可回避的問題。

腰椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋，這是公認的基本原則，所以很多患者選擇平底鞋，比如穿著舒適的老北京千層底布鞋。但有些人說平底鞋對身體也不好，應該穿中跟鞋，鞋跟在2―3厘米為合理高度。這個說法流傳甚廣，讓很多患者無所適從。

其實中跟鞋有益的說法，與科學界的結論全然相反，又關系到患者人身健康，很有必要予以澄清。鞋跟與腰痛的關系是明確的，鞋底具有地基功能，直接影響人體重心。高跟鞋之所以傷腰，是因為它強制人體重心前移，容易加大骨盆前傾和腰椎曲度，腰部過度受力而導致損傷。那么，鞋跟降低一點，不利就減小一分，完全無跟的平底鞋，當然是無害的。而中跟鞋是一個中間階段，與高跟鞋相比只是為害減半，五十步笑百步而已，這是最簡單的邏輯問題。

還有人說中跟鞋的鞋跟，可吸收走路時對身體的振動，有“避振”的保護功效，所以鞋跟是必須的，患者更應有此保護。該說法更是完全歪曲和偷換了科學概念，避振需要避除的“振”，專指每秒鐘幾十次以上的機械振動，所有的避振都是針對機械振動，與人的運動完全不搭界。國際標準化組織機械與振動技術委員會人體振動響應分會，專門研究了自身振動對人體健康的影響，認定“走或跑時振動所引起的人的反應是有益的。”可見，中跟鞋有益的說法，都是與科學結論相反的。而且早在2000年的中華足踝外科學術年會上，就有論文全面論述中跟鞋的不利，結論是中跟鞋有益健康是偽科學，得到了足外科權威專家陳寶興教授的大力推薦和支持。

非但平底鞋是無害的，而且很多醫生還建議腰椎間盤突出患者在日常使用負跟鞋，鞋底是前高后低的，有三項國家發明專利和多篇學術論文的支持。負跟鞋在歐美地區很常見，在日本，腰痛患者好評如潮。負跟鞋也是利用鞋底的地基功能，與高跟鞋相反，強制人體重心后移，減小骨盆前傾和腰椎曲度，堅持使用可以逐步矯正姿勢，有利于康復，與倒走鍛煉的原理相同,更加安全和便于堅持。有興趣的可以做一個模擬體驗，雙腳赤足站立，前腳掌踩一本20毫米厚度的書，感覺腰椎是否挺拔了一些。負跟鞋與現有的治療、康復方法都不矛盾，而且還有利于既有療效的鞏固和提高，這也是醫生向患者推薦的原因。

總之，腰椎間盤突出患者在鞋的選擇上應保持理性，避免不必要的傷害，時尚和健康經常是對立的，在鞋與健康方面表現最為突出，一些不科學說法是憑借邏輯就可以判別的。

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