中醫血液病專科|中醫治療再障|再障性貧血怎么治療|谷氏積善堂
1.早期診斷,早期治療
大量資料表明,慢性再障治療前病程短者療效較好。治療前病程小于半年者治愈率高達90%,不足兩年者為74%,超過兩年者有效率為57%,三者間有顯著差異。
2.重視支持治療
如有明顯貧血癥狀,HGB﹤60g/L應予以輸血;中性粒細胞﹤0.5X109/L者應保護性隔離并作好皮膚口腔護理.應用免疫抑制劑治療時需服腸道不吸收抗生素,進無菌飲食.血小板<20X109/L時,出血較重,易發生危機生命的顱內出血,需輸注血小板及大劑量丙種球蛋白.
3.分型診療
慢性再障一般用支持治療、中醫藥及雄激素等治療,總體療效較好。經適宜治療超過2/3患者可獲長期緩解或基本治愈,但仍有部分患者遷延難愈。嚴重型再障進展迅速,預后兇險,自然病程6個月左右。其治則需抗淋巴細胞球蛋白或抗胸腺細胞球蛋白、環孢素、中醫藥等綜合治療提高療效。
4.堅持
治療方案確定后應堅持治療半年以上,切忌療程不足而頻繁換藥,以免影響再障療效。據統計有效病例血紅蛋白上升3g,平均需167天,達到10克,平均需254天。不論醫生和患者都應當有耐心。
5.聯合用藥
無論慢性再障或重型再障,聯合治療均比單一用藥好,如雄性激素加中藥或環孢素A治療慢性再障療效顯著,高于單用雄性雄性激素;此外,最近我們還觀察到抗淋巴細胞球蛋白聯合精確中醫辨證治療,環孢菌素A治療重型再障的有效率明顯高于單用抗淋巴細胞球蛋白者。