1.光學陰道鏡光學陰道鏡主要有鏡體、支架、光源和附件四大部分組成。
1)鏡體:位于支架的頂部,設有傾斜度調節和左右調節手柄,保證鏡體可自由地轉動。前方有兩個物鏡,光源出口及濾色鏡片。后端有雙目目鏡,雙目鏡間距調節以檢查者瞳孔間距為準,使雙側目鏡的圖像重疊,成一最佳的立體圖像。
(2)支架:分陸地式和懸掛式兩種。支架的選擇主要取決于陰道鏡診室的條件。
(3)光源:有鏡內光源和鏡外冷光源兩種。
(4)附件:包括照相系統(普通照相、立體照相和一次成像系統)、攝錄像系統、打印系統和計算機圖文信息管理系統等。
2.電子陰道鏡電子陰道鏡主要包括電子陰道鏡頭主體、支架和附件等。
陰道鏡檢查的目的在于:①及時診斷下生殖道的癌前病變,以降低癌癥的發生率;②及時診斷原位癌、鏡下早浸等早期癌,使患者能得到早期診斷及期治療,從而提高惡性腫瘤患者的生存率;③避免盲目地對下生殖道進行創傷性的多點活檢,在陰道鏡下僅對可疑病變處作活檢,既減少損傷,又提高陽性檢出率;④提高對生殖道濕疣的亞臨床型的診斷陽性率,以提高治療效果,有效地控制性病的傳播,進而達到預防下生殖道惡性腫瘤發生的目的;⑤確定病變范圍,制定正確的治療方案。
適應證
1.有異常的臨床癥狀和體征如異常增多的陰道分泌物藥物治療無效、接觸性出血、宮頸炎久治不愈等。
2.陰道細胞學異常巴氏涂片二級或以上。
3.臨床可疑病灶臨床上肉眼檢查發現可疑病灶或不能確診的新生物。
4.病理切片可疑病理切片可疑時可在陰道鏡下活檢,以提高病理診斷的正確率。
5.臨床與病理不符臨床診斷和病例診斷不符時,可在陰道鏡檢查的幫助下作出正確的診斷。
6.宮頸癌前病變、宮頸癌可疑者。
7.宮頸轉移癌可疑者。
8.陰道病變如陰道贅生物、結節等性質不明者。
9.外陰病變診斷對外陰瘙癢、外陰色素改變及外陰贅生物性質不明等。
10.尖銳濕疣的診斷尤其是診斷亞臨床型的病變。
11.隨訪宮頸炎、宮頸癌前病變、尖銳濕疣、陰道病變、外陰病變等治療后,均可通過陰道鏡檢查來評價治療效果和動態觀察疾病的發展。