一、彩色多普勒超聲一般是用自相關技術進行多普勒信號處理,把自相關技術獲得的血流信號經彩色編碼后實時地疊加在二維圖像上,即形成彩色多普勒超聲血流圖像。由此可見,彩色多普勒超聲(即彩超)既具有二維超聲結構圖像的優點,又同時提供了血流動力學的豐富信息,實際應用受到了廣泛的重視和歡迎,在臨床上被譽為"非創傷性血管造影"。其主要優點是:①能快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態。②可顯示血流的運行方向。③有利于辨別動脈和靜脈。④有利于識別血管病變和非血管病變。⑤有利于了解血流的性質。⑥能方便了解血流的時相和速度。⑦能可靠地發現分流和返流。⑧能對血流束的起源、寬度、長度、面積進行定量分析。
二、彩超采用的相關技術是脈沖波,對檢測物速度過高時,彩流顏色會發生差錯,在定量分析方面明顯遜色于頻譜多普勒,現今彩色多普勒超聲儀均具有頻譜多普勒的功能,即為彩色──雙功能超聲。
三、彩色多普勒超聲血流圖(CDF)又稱彩色多普勒超聲顯像(CDI),它獲得的回聲信息來源和頻譜多普勒一致,血流的分布和方向呈二維顯示,不同的速度以不同的顏色加以區別。雙功多普勒超聲系統,即是B型超聲圖像顯示血管的位置。多普勒測量血流,這種B型和多普勒系統的結合能更精確地定位任一特定的血管。
1.血流方向在頻譜多普勒顯示中,以零基線區分血流方向。在零基線上方者示血流流向探頭,零基線以下者示血流離開探頭。在CDI中,以彩色編碼表示血流方問,紅色或黃色色譜表示血流流向探頭(熱色)而以藍色或藍綠色色譜表示血流流離探頭(冷色)。
2.血管分布CDI顯示血管管腔內的血流,因而屬于流道型顯示,它不能顯示血管壁及外膜。
3.鑒別癌結節的血管種類用CDI可對肝癌結節的血管進行分類。區分其為結節周圍繞血管、給節內緣弧形血管。結節的流人血管、結節內部血管及結節流出血管等。
主要運用于肝臟與腎臟,但對于腹腔內良惡性病變鑒別,膽囊癌與大的息肉、慢性較重的炎癥鑒別,膽總管、肝動脈的區別等疾病有一定的輔助診斷價值。
對于肝硬化彩超可從肝內各種血管管腔大小、內流速快慢、方向及側支循環的建立作出較佳的判斷。對于黑白超難區分的結節性硬化、彌漫性肝癌,可利于高頻探查、血流頻譜探查作出鑒別診斷。
對于肝內良惡性占位病變的鑒別,囊腫及各種動靜脈瘤的鑒別診斷有較佳診斷價值,原發性肝癌與繼發性肝癌也可通過內部血供情況對探查作出區分。
彩超運用于腎臟主要用于腎血管病變,如前所述腎動靜脈瘺,當臨床表現為間隔性、無痛性血尿查不出病因者有較強適應征。對于繼發性高血壓的常用病因之一──腎動脈狹窄,彩超基本可明確診斷,當探及狹窄處血流速大于150cm/s時,診斷準確性達98.6%,而敏感性則為100%。另一方面也是對腎癌、腎盂移行癌及良性腫瘤的鑒別診斷。
采用實時容積成像,直觀地顯示復雜的心臟解剖結構,準確地評價心功能,并可獲得多方位的二位切面,可為心外科、心內科、麻醉科、導管室等提供重要的影像學信息。可獲得準確的二尖瓣結構的三維圖像、血液以及空間解剖學關系,為外科修復手術提供直觀的信息,進行介入治療效果的評價。
西門子彩色多普勒超聲系統提供了專業的心臟超聲解決方案,其探頭可以進入左心和右心系統,觀察心臟結構,圖像分辨率和清晰度高,對心內結構的檢查、射頻消融術的定位,心臟介入治療的知道、術中監測手術效果的評價具有很大價值。