患者手術后大多認為未留下后遺癥;醫生認為嚴格篩查是手術成功的保證
目前臺州有7家醫院在做這項手術,每年約2000例,考試者占大半
據報道,近日臺灣知名眼科專家被喻為激光治近視術“教父”的蔡瑞芳宣布不再做激光治近視手術。蔡瑞芳表示,不少當年接受激光手術的患者十多年后視力明顯下降。
激光治近視手術真的會導致視力下降嗎?幾天來,這一說法受到了媒體以及眾多網友的關注。激光治療近視,到底是給廣大近視患者帶來清晰的天使,還是以多年后的痛苦換來短暫光明的魔鬼?
親身體驗者現身說法
市民陳小姐看到周圍的很多朋友去做了激光治近視手術后,都摘掉了厚重的“啤酒瓶底”,她也打算下個月去做。但是看到網上傳得沸沸揚揚的新聞后,她表示要推遲手術計劃,仔細考慮一下。
記者采訪發現,大部分做過手術的人都覺得并沒有留下什么后遺癥。“我做了手術約5年了,雖然跟剛做完時相比下降了一點點,但是視力還是有5.1、5.0,平時也沒覺得不舒服。”市民李松陽高三的時候為了考公安院校,花了1萬元去醫院做了手術,他對手術相當肯定,把視力微下降的原因歸結為對著電腦的時間太長了。
市民小敏剛剛做了手術,她說:“我生完孩子沒多久,有時晚上起來照顧小孩子迷迷糊糊的,還要先戴眼鏡,特別麻煩,做了手術后方便多了,沒覺得不舒服。”
網友崔西在論壇上說:“我做過近視手術都11年了,平時也沒特別注意保養,目前一切正常。”
市民葉先生表示,除了偶爾晚上開車遇到強光眼睛會有點不舒服外,其他都挺好的。
為考試做手術者占大半
昨天下午,記者采訪了市立醫院眼科中心的主任醫師葉正輝,他說激光治近視手術目前并不存在風險,也不會有后遺癥。
葉正輝告訴記者,手術分為很多種,自1987年從美國引進的PRK手術到1990年的LASIK手術,再到EPI-LASIK手術,期間經過不斷的改進。現在最多的是恢復速度最快的LASIK手術,十幾秒時間就可以恢復視力,接受手術的患者不會覺得痛,生活工作也不會受到影響,第二天就可以達到預期的視力水平。有些角膜比較薄的手術者就采用EPI-LASIK手術,恢復速度可能會稍微慢一點。
“以我們醫院為例,從2001年開始做這項手術,每年的人數都在遞增,目前穩定在一年六七百人左右。”葉正輝說,因為考公安院校或者考公務員有視力要求來接受手術的占了大半,剩下的基本是為了生活方便或看起來更漂亮更帥的年輕人。
據了解,現在臺州可以做激光治療近視手術的共有7家醫院,包括臺州醫院、臺州醫院路橋院區、市立醫院、臺州市第一人民醫院、溫嶺市人民醫院、溫嶺中醫院、臺州五官科醫院。“臺州每年做激光治療近視手術的患者估計在2000位左右。”葉正輝說。
嚴格篩查是成功的保證
葉正輝認為,全國這么多例手術,個別的人在術后出現視力微下降,不一定就是跟手術有關,原因可能是多方面的。他說,當然任何手術、任何治療手段都很難做到零風險,但是手術前把好檢查評估關,是獲得理想效果、降低術后視覺障礙并發癥的關鍵。
“一般來說,我們篩查的條件一是必須年滿18周歲,但是超過40周歲不建議做;二是2年以上近視度數穩定,每年變化少于50度;三是近視度數達到1000度以上不能做,只有一兩百度的不必做;四是患有類風濕、干眼、糖尿病,或者疤痕體質不能做。”葉正輝說,篩查的條件比較嚴格,每年因為條件不合格不能進行手術的人非常多。
另外,醫生也要對手術者的心理進行評估,有些人對手術懷有恐懼、懷疑心理會造成心理暗示,不利于手術的成功和術后的恢復,也不建議做手術。
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