椒江白云街道居民高友新近兩年每隔一個月，就要到社區衛生服務中心買一次藥。從去年開始，他發現經常購買的胰島素在逐漸降價。自從今年2月25日實行基本藥物制度后，一次購藥要比以前便宜60多塊錢。“這樣一年就比原先節省了1300多塊錢。”高友新說。

    基本藥物制度的實施，讓看病難、看病貴這些喊了多年的老問題，終于見到了陽光。

    實施半年，藥品總收入比去年同期減少34%

    “零差價”售藥，讓老百姓真真切切地感受到了新醫改帶來的實惠。

    其實，早在2009年6月，玉環縣就率先在雞山、海山兩個海島衛生院實行收支兩條線管理，所有藥品以零差價進行銷售。自該制度實施以來，兩家試點海島衛生院門診人數同比增加了162%，門診人均處方值下降45%，藥品讓利給老百姓達45萬余元。

    雞山鄉衛生院副院長謝文華告訴記者，自從實行藥品零差價制度后，漁民樂意到衛生院買藥，同樣的藥品質量有保證，而且漁民用在買藥上的錢明顯節省了很多。

    今年2月25日，椒江、路橋、玉環作為全省首批試點啟動實施國家基本藥物制度。30個鄉鎮（街道）的95家政府舉辦的基層醫療機構藥品實行零差率銷售，并實現統一網上集中招標采購。

    沒多久，玉環城關衛生院的門診量就比之前增長了三分之一，醫院里的醫務人員明顯感覺到工作量比以前要大。院方主要負責人說，除了一部分從未實施零差價的縣級醫院分流來的患者外，外來務工人員到鄉鎮衛生院就診的也增多了。

    據統計，國家基本藥物制度實施半年多來，門急診數量為132.65萬人，比去年同期增長26.8%；門急診均次費用39.96元，比去年同期下降48.8%；藥品總收入為4120萬元，比去年同期下降34%。

    全市將于2011年初步建立基本藥物制度

    今年10月中旬，黃巖、臨海、溫嶺也將開始實施基本藥物制度，三地的212家政府舉辦的基層醫療機構將實行藥品零差率銷售。

    如果單純從藥品價格下降的角度理解，藥品零差價帶給群眾的是最實在的價格利益。然而，從深層次的醫療改革來看，藥品零差價帶來的絕不止此。

    眾所周知，鄉鎮衛生院、村級衛生所的生存狀況可以用“窘迫”這兩個字來形容。今年1至6月，市人事局、市財政局、市衛生局聯合調研了9個縣（市、區）的34家公共衛生事業單位和54家基層醫療衛生事業單位，發現現階段基層醫療衛生事業單位的收入中有70%到80%來自于藥品銷售收入，實施基本藥物制度后，基層醫療衛生事業單位將全部實行零差率售藥，這使他們失去了大部分經營收入。

    為了使這項惠民工程順利推行，市財政局表示將建立基層醫療衛生服務機構經費多渠道補償機制，通過基層醫療衛生服務機構內部消化，合理提高服務價格、醫保基金補償、財政補助等多種形式共同補償。并在此基礎上，按照核定收支、統籌算賬、財政承擔“兜底”責任原則來確認對基層醫療衛生服務機構的補助，保障其正常運行需要。

    受益的群眾越來越多，基本藥物制度帶來的效應正在逐步擴大。“全市將于2011年初步建立基本藥物制度。”市衛生局局長周春梅說。