近日，臺州市食品藥品監督管理局公布了去年臺州藥品不良反應(簡稱ADR)報告情況，去年，全市共上報藥品不良反應報告6317例，同比上升16.5%，每百萬人口達到1060例，其中溫嶺和臨海中心的報告數量均超過1000例。新的、嚴重的報告比例達到37.2%，同比提高了7.5個百分點。

    靜脈輸液最易引起藥品不良反應

    據了解，臺州市藥品不良反應監測中心成立于2003年，為浙江省首個地級市藥品不良反應監測中心。至2007年，各縣(市、區)都成立了監測中心，現有網絡成員單位600多家，藥品不良反應報告全部通過實時在線上報。

    從去年一季度藥品不良反應報告分析，全市共收到藥品不良反應報告903份，抗微生物藥物、中成藥、抗腫瘤藥物居前三位。其中抗微生物藥物達575例，占60.3%，是引起藥品不良反應最主要的一類藥物；其次是中成藥制劑123例，占12.9%；居第三位的是抗腫瘤藥物41例，占4.3%。

    報告中懷疑藥品的劑型共涉及17個，其中注射制劑比例為最高，占79.1%，其次為片劑和膠囊劑，占10.2%和7.0%。

    對報告中藥品不良反應引起的懷疑藥品的給藥途徑進行統計，靜脈給藥比例最高，達74.8%，其次為口服給藥，占19.5%。靜脈給藥途徑是引起藥品不良反應的主要給藥方式。

    市食品藥品監督管理局曾對2007年至2009年的ADR報告作過專題研究，收集的10481例藥品不良反應報告中，涉及高風險藥品的占80%以上，其中抗微生物注射劑又占了將近60%的比例，中藥注射劑占10%以上。

    使用注射劑是醫院里面常用的一個給藥途徑，也被很多患者所接受。有業內人士分析認為，注射劑能使藥物快速進入血液達到全身，當需要藥物快速在患者體內起效時，這是很有效的給藥方法，但正因為藥物快速達到全身，也是最容易發生嚴重不良反應的給藥途徑。

    專家提醒：要注意合理用藥

    “每個人都有個體差異。”市食品藥品監督管理局藥品安全監管注冊處負責人葉興福表示，很多人常常將藥品不良反應和藥品質量直接劃上等號，其實這是一個誤區。不同的人服用同樣的藥，有的有不良反應，有的沒有，主要是因為人與人之間對藥品不良反應的敏感性方面有較大的個體差異。

    葉興福說，藥物被發現的不良反應數越多，也就反映出該藥在臨床使用受到越多的關注，這能幫助生產企業對藥品改良，保護患者健康。“希望大家發現藥品出現可疑不良反應時及時上報。”

    該負責人表示，大家在用藥過程中，也要注意合理用藥，用藥錯誤、劑量不適當、重復用藥等都可能導致藥物拮抗作用，使藥效降低、毒性增強，產生藥品不良反應。

    “合理用藥至少能減少藥品的人為風險。”葉興福說，不僅要提高全民的安全用藥意識，醫務人員也要提高自身的業務水平和對患者的責任心，以病人為中心，才能從根本上，推進臨床的合理用藥，減少藥品的人為風險。

    臺州日報 谷尚輝